Ревматизм имеет разные проявления в клинической форме. К этим проявлениям относятся полиартрит, хорея, краевая эритема и кардит. В большинстве случаев ревматизм атакует в виде острого, но мигрирующего полиартрита со сопровождением симптомов острого лихорадочного состояния. Чаще всего поражаются именно крупные суставы конечностей, но к счастью ни один из них не вовлекается в воспалительный процесс. Так же есть возможность поражения суставов кистевой части и стоп, суставов позвоночника, грудно-ключевой части, хотя шансы поражения этих областей крайне малы. Довольно часто артриты сопровождаются суставным выпотом. Так же по мере уменьшения боли в одном суставе проявляется болевые симптомы в другом суставе, хотя не смотря на характерность такой миграции боли для ревматизма, она все же происходит довольно редко и не является обязательным симптомом.

Иногда, при тяжелых случаях, ревматизм воспаляет сразу несколько больших суставов одновременно. Ради того, что бы полиартрит можно было так же рассматривать как диагностический критерий при болезни ревматизм нужно поражение не менее двух суставов и требуется сочетание с как минимум двумя симптомами ревматизма, пусть даже малыми. Например с признаками лихорадки, увеличенной скоростью оседание эритроцитов, а так же с огромным уровнем антистрептолизина. Стоит заметить, что поражение суставов при ревматизме не отличается от артритов других типов этиологии. Именно по этому следует исключать иные причины, которые могут привести у миграции полиартрита и лишь по случайности напоминают явление высокого количества стректококовых антител в крови.

Острый ревматический кардит.
Сначала острый ревматический кардит проявляется большими шумами в митральной или аортальной регургинтации. Хотя чаще все таки встречается недостаточность левого митрального клапана чем аортального клапана. В самых тяжелых случаях на первый план выходят симптомы перикардида или, что более важно, застойной сердечной недостаточности. В острой фазе болезни развитая сердечная недостаточность может привести к фатальному исходу – смерти больного, а возникновение острого поражения клапана имеет шансы перерасти в хроническую форму, в итоге, приведет больного к серьезной инвалидности болеющего. Так же важен тот факт, что клиническая кардитная картина не имеет постоянного и стабильного состояния – она может меняться от стремительно фатального до медленного, вялого состояния, незаметного воспаления. При этом не стоит забывать о том, что у большинства больных кардитом большинство симптомов со стороны сердца могут попросту отсутствовать. Эти симптомы могут возникать лишь в тяжелых случаях развития сердечной недостаточности или же в случае накопления перикардиального выпота. По причине отсутствия симптомов если нет никаких внесердечных проявлений ревматизма – таких как хорея и полиартрит, ревматический кардит очень часто не диагностируется, а отсутствие правильного диагноза часто приводит к отсутствию правильного лечения и быстро перерастает в более серьезные формы.